健康中国丨心跳过快过慢？可能甲状腺在“重创”你的心脏
“健康中国2030”规划纲要明确提出，要以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障为重点，把健康融入所有政策，在追求全民健康的道路上，我们常常关注“三高”（高血压、高血脂、高血糖），却忽略了一个藏在颈部、却能“重创”我们全身器官的“小个子”——甲状腺。
它是一个位于我们喉结下方、形似蝴蝶的内分泌腺体，虽小，却是人体新陈代谢的“总开关”，当这个开关出现故障时，最先发出警报的，往往是我们的“发动机”——心脏。
认识你的“蝴蝶”与“发动机”
- 甲状腺：分泌甲状腺激素，这种激素就像身体的“加速器”，它能调节体温、心跳、新陈代谢率以及神经系统兴奋性。
- 心脏：通过规律地收缩和舒张，将血液泵送到全身,为各个器官输送氧气和营养。
甲状腺激素与心脏功能息息相关，它能直接作用于心肌细胞，增强心肌的收缩力，并影响心率，甲状腺功能的任何异常,都会直接反映在心跳上。
甲状腺功能亢进（甲亢）：给心脏踩下“油门”
当甲状腺分泌过多的激素时，就发生了甲亢，过多的甲状腺激素会让身体的新陈代谢进入“亢奋”状态，心脏这台“发动机”被迫超负荷运转。
甲亢如何“重创”心脏？
- 心跳过快（心动过速）：这是最常见的症状，静息状态下心率持续超过100次/分钟，即使在休息或睡眠时也难以缓解，患者会感到心慌、心悸,仿佛心脏要跳出胸口。
- 心律失常：甲亢是导致心房颤动（房颤）的常见原因之一，房颤时，心脏不规则地乱跳，不仅导致心慌、胸闷，还大大增加了血液在心脏内淤积形成血栓的风险，血栓一旦脱落，随血液流向大脑，就可能引发中风,后果不堪设想。
- 心绞痛与心力衰竭：长期心动过速会增加心肌的耗氧量，如果心脏的供血跟不上，就会引发心绞痛，时间长了，超负荷的心肌会变得“疲劳、肥厚”，最终导致心力衰竭,心脏泵血能力严重下降。
警惕信号：如果你出现不明原因的心慌、怕热、多汗、手抖、食欲大增但体重却下降、情绪易激动等症状，要警惕甲亢的可能,及时检查甲状腺功能。
甲状腺功能减退（甲减）：给心脏踩下“刹车”
与甲亢相反，当甲状腺激素分泌不足时，就发生了甲减，身体的“加速器”失灵了，新陈代谢进入“怠速”状态，心脏这台“发动机”也动力不足。
甲减如何“重创”心脏？
- 心跳过慢（心动过缓）：心率持续低于60次/分钟，患者会感到乏力、头晕、胸闷、气短，严重时甚至会引起头晕、眼前发黑,增加晕厥的风险。
- 心包积液：长期的甲减可能导致身体内的黏液性物质积聚，其中就包括心包腔（包裹心脏的囊腔），过多的液体会压迫心脏，限制其正常舒张，影响泵血功能,严重时也会导致心力衰竭。
- 血脂异常与动脉粥样硬化：甲减常伴有血脂（尤其是胆固醇和低密度脂蛋白）升高，长期的高血脂是导致动脉粥样硬化的元凶，会增加冠心病、心肌梗死的风险。
警惕信号：如果你出现不明原因的乏力、怕冷、体重增加、反应迟钝、皮肤干燥、便秘等症状，特别是伴有心跳缓慢时,应考虑甲减的可能。
健康中国行动：早发现、早诊断、早治疗
甲状腺疾病对心脏的“重创”是隐匿而渐进的，但幸运的是，甲状腺功能失调是可以有效治疗和控制的。
定期筛查，防患未然
- 高危人群：有甲状腺疾病家族史、精神压力大、女性（尤其是孕期和产后）、中老年人等,建议每年进行一次甲状腺功能和甲状腺超声检查。
- 普通人群：将甲状腺功能检查纳入常规体检项目,是早期发现问题最有效的方法。
出现症状，及时就医 一旦发现心跳异常（过快或过慢），并伴有上述提到的其他症状，不要自行判断或拖延，应立即到医院的内分泌科或心内科就诊，医生会通过抽血检查TSH（促甲状腺激素）、T3、T4等指标，并结合超声检查,明确诊断。
科学治疗，规范管理
- 甲亢治疗：主要包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗，通过治疗，控制激素水平,心脏功能大多可以恢复正常。
- 甲减治疗：主要方法是口服左甲状腺素片进行替代治疗，患者需要遵医嘱服药，并定期复查，根据结果调整药量,将激素水平稳定在正常范围。
健康生活方式，守护甲状腺与心脏
- 均衡饮食：适当增加富含碘的食物（如海带、紫菜），但甲亢患者需遵医嘱限制碘摄入，多吃新鲜蔬果,保证营养均衡。
- 规律作息：避免熬夜，保证充足睡眠,有助于维持内分泌稳定。
- 情绪管理：保持乐观心态，学会释放压力,因为长期精神紧张是甲状腺疾病的诱因之一。
- 适度运动：根据自身情况选择合适的运动，增强心肺功能,但甲亢患者应避免剧烈运动。
小小的蝴蝶，却掌控着心脏的节拍，守护心脏健康，我们不能忽视甲状腺这个“幕后指挥家”，在“健康中国”的征程上，让我们提高对甲状腺疾病的认知，将定期体检融入生活，做到早发现、早干预，当心跳不再平稳时，不妨想想，是不是颈部那只“蝴蝶”在向你发出求救信号，及时关注，科学应对，才能让我们的“发动机”持久而有力地跳动。
